Obilježen Nacionalni dan kontrole duvanskih proivoda

Pušenje duvana je najranija, najrasprostranjenija i društveno najprihvatljivija loša navika čovjeka uz epitet da je to “jeftino i legalno drogiranje”. U XX vijeku agresivno se razvija industrija duvana koju prati veliko povećanje broja pušača zahvaljujući jednim dijelom i agresivnom marketingu, tako da početkom XXI vijeka u svijetu duvan puši 1 milijarda muškaraca (oko35% muškaraca u razvijenim i oko 50% muškaraca u zemljama u razvoju) i 250 miliona žena (oko 22% žena u razvijenim zemljama i 9% žena u zemljama u razvoju). Pušenje duvana u razvijenim zemljama se smanjuje, a povećava se u nerazvijenim i zemljama u razvoju. Svaka popušena cigareta skraćuje životni vijek za 15 minuta, tako da pušač prosječno živi 10-15 godina kraće od nepušača. Dokazano je da duvan štetno djeluje na ljudsko zdravlje tako što učestvuje u nastanku mnogih bolesti (dokazana je direktna veza između raka pluća i pušenja duvana, zatim, astme i emfizema pluća, oboljenja kardiovaskularnog sistema-infarkt srca, moždanog udara..., ).
Ministarstvo zdravlja u saradnji sa Institutom za javno zdravlje obilježava već duži niz godina Međunarodni i Nacionalni dan kontrole duvana koristeći priliku da skrene pažnju stanovništvu na pogubne uticaje duvanskog dima. Svijetska zdravstvena organizacija je, ove godine, izabrala slijedeću temu obelježavanja Međunarodnog dana kontrole duvana SZO Okvirna konvencija o kontroli duvana. Ovaj međunarodno usvojeni dokument pruža smijernice za kontrolu duvana. Zasnovan na dokazima, ovaj najbrže i najšire prihvaćen dokumen UN, reformiše prava svih ljudi na ostvarivanje najviših standarda zdravlja i pruža nove pravne dimenzije za saradnju u kontroli duvana. SZO je ove godine upitila podršku svim zemljama da ispune obaveze preuzete potpisivanjem i ratifikacijom Okvirne konvencije, jer kao i svaki drugi ugovor obavezujući je za sve zemlje potpisnice. Preuzete obaveze odnose se na zaštitu javnog zdravlja od komercijalnih i drugih interesa duvanske industrije, definisanje cijene i poreske mjere za smanjenje potražnje duvana, zaštitu ljudi od nepotrebnog izlaganja duvanskom dimu, regulaciju sadržaja duvanskih proizvoda, regulaciju pakovanja i obelježavanja duvanskih proizvoda, upozorenje o opasnostima od duvanskog dima, zabranu reklamiranja duvana, sponzorisanja i promocije. Takođe, odnose se i na kontrolu ilegalne trgovine duvanskim proizvodima, zabranu prodaje duvana maloljetnicima, te na podršku ekonomski održivim alternativama za gajenje duvana.
Crna Gora je ratifikovala Okvirnu konvenciju o kontroli duvana i time se obavezala da će adekvatnim i kontrolisanim mjerama pratiti tokove duvana. U tom cilju Ministarstvo zdravlja je iniciralo donošenje izmjena i dopuna postojećeg Zakona o kontroli duvana koji je usvojen 2004. godine i nije implementiran u očekivanom nivou. Stoga su velika očekivanja od unešenih izmjena i dopuna, jer je osnovni zadatak sektora zdravstva očuvanje i unapređenje zdravlja aktivnih i pasivnih korisnika duvanskih proizvoda. Izmjene se odnose na veća ograničenja upotrebe duvanskih proizvoda, proširenje opsega lokaliteta na kojima se zabranjuje upotreba, slikovnih upozorenja o štetnosti pušenja na kutijama cigareta uz postojeća pisana upozorenja, kaznenu politiku i drugo.
Ko značajan parametar u donošenju odluke o izmjenama i dopunama Zakona o ograničenju upotrebe duvanskih proizvoda poslužila su dosadašnja istraživanja u oblasti kontrole duvana. Istraživanje o rasprostranjenosti upotrebe duvanskih proizvoda kod odraslih se smanjilo i iznosilo je 32,8%, među djecom starosti do 15 godina oko 5%, a doprinos će dati i istraživanje čije rezultate sada predstavljamo. Populaciona grupa u kojoj je rađeno istraživanje je od posebnog interesa, jer studenti koji studiraju medicinske grane fakulteta su prevashodno pozvani da sprovode mjere i aktivnosti očuvanja i unapređenja zdravlja populacije.
Prema rezultatima istraživanja, koje je Institut za javno zdravlje sproveo tokom 2011. godine sa studentima svih studijskih godina Medicinskog, Stomatološkog i Farmaceutskog fakulteta, Visoke medicinske škole za sestre, Fakulteta za primjenjenu fizioterapiju u Crnoj Gori, pokazano je da problem korišćenja duvanskih proizvoda među ovom populacijom postoji. Pri tome, neophodno je ukazati da je istraživana populacija ona koja treba da sprovodi mjere prevencije i liječenja svih oboljenja i koja treba da realizuju aktivnosti očuvanja i unapređenja zdravlja stanovništva.
Od ukupnog broja ispitanika, gotovo dvije trećine (60,7%) je već eksperimentisalo sa pušenjem (probali su da puše). Najviše ispitanika, koji su odgovorili da su probali da puše (eksperimentisali sa pušenjem) radili su to prvi put između svoje 16. i 17. godine starosti. Posebno treba istaći da je gotovo 8% ispitanika koji su eksperimentisali sa pušenjem, to radili sa deset ili sa još manje godina starosti. Značajno je upozoriti da se sve komplikacije pušenja povezuju sa dužinom pušačkog staža i brojem popušenih cigareta.
Četvrtina ispitanika je navela da su tokom proteklog mjeseca koristili duvanske proizvode. Ova činjenica zabrinjava, ako se uzme u obzir da se radi o budućim zdravstvenim radnicima koji svojim postupcima, ali i ponošanjem treba da ukazuju na značaj očuvanja i unapređenja zdravlja stanovništva. U situaciji kada je zdravstveni radnik pušač neophodno je postaviti pitanje kvaliteta aktivnosti u smislu prevencije i liječenja bolesti pušenja. Među studentima pušačima, najviše ima onih koji su pušili svaki dan, a njih smatramo aktivnim pušačima i uzorku ih je bilo oko 9% svih ispitivanih studenata, odnosno trećina ispitanika koji su koristili duvanske proizvode u toku proteklog mjeseca. Ukupno dvije trećine svih ispitivanih studenata su naveli da su u proteklom mjesecu, duvanske proizvode koristili češće od deset dana. U ovoj grupi se regrutuju budući nepušači, jer je studente koji samo povremeno puše lakše podvrgnuti medodama odvikavanja od pušenja.
Među ispitanicima, koji su, tokom protekle godine, pušili, najviše je onih koji to nisu radili unutar zgrade fakulteta, dok je oko 10% ispitivanih studenata ili gotovo petina od onih koji su pušili to radili unutar fakulteta. Važno je naglasiti da je u Crnoj Gori na snazi Zakon o ograničenju upotrebe duvanskih proizvoda, kojim se zabranjuje upotreba duvanskih proizvoda u institucijama obrazovanja i zdravstvene zaštite. Stoga je ovakav podatak zabrinjavajući, jer je vrlo značajno da strudenti medicinskih grana fakulteta prihvate nepušenje kao obrazac sopstvenog ponašanja, jer je zadatak zdravstvenih radnika da osmišljavaju i sprovode programe prevencije pušenja i odvikavanja od pušenja, a pored toga ponašanje zdravstvenih radnika predstavljaju model ponašabnja za korisnike njihovih usluga.